يمتد الجهاز الهضمي من الفم إلى المستقيم والشرج عابراً بذلك معظم أجزاء جسم الإنسان، حيث يمر عبر العنق والصدر والبطن. وهذا الامتداد الواسع يتطلب تنظيم تشريحي دقيق، يدعم كل عضو من أعضاء الجهاز الهضمي في مكانه ويمنعه من الانتقال لمكان آخر، ولعل من أهم هذه الأعضاء الحجاب الحاجز.
يعد الحجاب الحاجز العضلة الرئيسة في عملية التنفس ولا سيما في الشهيق، كما أنه الحد الفاصل بين جوف الصدر وجوف البطن، حيث يحافظ على أعضاء الصدر والبطن كل منها بمكانه دون أي تداخل، كما يمر عبره بشكل طبيعي كل من المريء عبر الفوهة المريئية، والشريان الأبهر والوريد الأجوف السفلي.
وإن هذا التنظيم الدقيق يسمح لأعضاء الجسم كالمعدة والمريء والرئتين بالعمل بشكل متناسق وبدون أي خلل وظيفي.
لذلك سنتحدث في مقال اليوم عن أحد الآفات المرضية التي تصيب الحجاب الحاجز وتؤثر على أعضاء الجسم ألا وهي "الفتوق الحجابية".
حيث تعد هذه الحالة شائعة بشكل كبير عند الناس وتسبب لهم أعراضاً مزعجة ومختلفة الشدة تبعا لحجم ومكان الفتق.
تعريف الفتق الحجابي:
هو انتقال جزء من مكونات البطن إلى الصدر عبر الفوهة المريئية في الحجاب الحاجز.
ماهي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟
خلل وتوسع في الفوهة المريئية في الحجاب الحاجز.
أنواع الفتوق الحجابية:
1- الفتق الانزلاقي:
وهو النمط الأشيع من الفتوق الحجابية، حيث يشكل 90% من جميع الفتوق، كما يوجد عند الكثير من الأشخاص، والعمر الوسطي لحدوثه 40-50 سنة.
يحصل فيه انزلاق جزء من المعدة عبر الفوهة المريئية بسبب ارتفاع الضغط داخل البطن.
2- الفتق جانب المريء:
يحدث في هذه الحالة صعود جزء من المعدة فوق الحجاب الحاجز بجانب المريء، يشاهد بشكل عام عند الأعمار الأكبر سناً بعمر وسطي 60 سنة.
3- الفتق الحجابي المشترك:
هو مجموع النوعين السابقين، حيث يرتفع المريء وقسم من المعدة فوق الحجاب الحاجز
4- فتق المعدة داخل الصدر
وهو الشكل الأخطر والأكثر شدة، حيث تصعد المعدة (والمعي أحياناً) للصدر.
ماهي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟
تختلف حسب نوع الفتق الموجود
في الفتوق الانزلاقية نشاهد: التجشؤ، وعسرة البلع، وحس حرقة خلف القص.
في الفتوق جانب المريء يحصل: عسرة بلع مهمة، حس امتلاء مبكر، اقياءات دموية بسبب تأذي المخاطية المعدية، وقد يحصل ضيق نفس وذات رئة استنشاقية.
في الفتوق داخل الصدر: يحصل نزف غزير، وانسداد معوي، وانفتال أو احتشاء معدي.
تشخيص الفتوق الحجابية:
تعتمد بشكل رئيس على تكامل القصة السريرية مع الاستقصاءات الشعاعية وأهمها: صورة الصدر البسيطة، وصورة المريء والمعدة الظليلة، والتنظير الهضمي العلوي، وحديثاً قد يستخدم الطبقي المحوري.
ماهو علاج الفتق في الحجاب الحاجز؟
إن علاج الفتوق الحجابية الانزلاقية أبسط من الأنواع الأخرى، حيث يمكن تخفيف الأعراض عبر العلاج الدوائي.
أما فيما يخص الفتوق الحجابية جانب المريئية وداخل الصدر فالعلاج جراحي حتماً ودون تأخير لتجنب الاختلاطات القاتلة، حيث إن أي عضو يمر عبر الحجاب الحاجز بشكل معيب سوف يتعرض للاختناق وتنقطع عنه التروية الدموية مما يؤدي لتموته.
وتسمى العملية النموذجية الجراحية للفتوق الحجابية باسم "عملية نيسن" وأصبحت تجرى حالياً بالتنظير مما أعطى نتائج رائعة.
أما الآن نكمل معكم بالحديث عن تطبيق شامل وكامل يحتوي على شرح لجميع أمراض الجهاز الهضمي بما فيها الفتوق الحجابية.
اسم هذا التطبيق "أمراض الجهاز الهضمي بدون نت" وهو ذو حجم صغير جداً ولا يتطلب الوصول للإنترنت بشكل مستمر.
يحتوي التطبيق على مقالات علمية شاملة لأمراض الجهاز الهضمي كحرقة المعدة وانتفاخ البطن، وزيادة حموضة المعدة، ودوالي المريء وغيرها من الأمراض.
تحميل التطبيق.
نترككم الآن مع رابط تحميل التطبيق
سارعوا إلى تحميله اضغط هنا