تقول الحكمة الشهيرة "الصحة تاج على رؤوس الأصحاء لا يراه إلا المرضى".
وانطلاقاً من ذلك نذكر بكون الجسم البشري معجزة كبيرة أذهلت الأطباء والعلماء بدقة تنظيمه وحسن توازنه وتأقلمه مع كل التغيرات التي تحيط به ، فدرس العلماء كيفية هذا التوازن الدقيق بدءاً من لحظة تشكل البيضة الملقحة إلى نهاية حياة الإنسان.
وتتتالى الدراسات إلى يومنا هذا لفهم بنية الجسم البشري بشكل تفصيلي بدءاً من الصبغيات والمورثات في كل خلية وانتهاءً بأجهزة الجسم كلها.
أما في الجهة المقابلة من هذا التنظيم فائق الدقة، نشاهد من حولنا الكثير من الامراض والتشوهات التي تصيب الإنسان.
وإن التشوهات أو الأمراض التي تصيب الأطفال أو يولدون معها، تحتل حيزاً هاماً من اهتمام الأطباء، كونها تؤثر بشكل كبير على حياة الطفل المستقبلية وعلى حياة والديه ومحيطه أيضاً.
ولذلك سنتحدث في مقالنا اليوم عن نوع مهم من هذه التشوهات التي تصيب الأطفال ألا وهي التشوهات الخلقية العصبية.
تمهيد مهم عن التشوهات الخلقية العصبية:
يؤدي خلل وعيب تطور الجنين داخل الرحم في جزء كبير من الحالات إلى موته وإسقاطه، أما في الحالات التي تستمر حتى نهاية الحمل يولد الجنين بتشوه Malformation أو سوء تصنع Dysplasia.
تبلغ نسبة التشوهات الكبرى 2 - 3% من الأطفال الأحياء عند الولادة ويُكتشف فيما بعد حوالي 3% أخرى، بينما تشكل الإصابات العصبية 50 - 60% من النسب المئوية السابقة وقد تكون مشتركة مع إصابات أخرى.
وتمثل عيوب الأنبوب العصبي أكثر التشوهات الخلقية في الجهاز العصبي المركزي وتنتج عن فشل الأنبوب العصبي بالانغلاق بين الأسبوعين الثالث والرابع من التطور الجنيني.
أسباب التشوهات الخلقية العصبية:
يوجد الكثير من الأسباب نذكر أهمها:
1- شذوذات صبغية: وراثية أو طفرة.
2- أسباب أثناء الحمل: مثل الإنتانات، نقص الأكسجة، تسممات، أسباب ميكانيكية، نقص حمض الفوليك، الرضوض خلال الحمل.
3- أسباب مكتسبة في فترة ما حول الولادة: مثل الرضوض، الإنتانات، والتعرض للأشعة.
أهم أنواع التشوهات العصبية الخلقية:
1- الشوك المشقوق والقيلات.
2- تعظّم الدروز المبكر.
3- التشوهات على مستوى الوصل القفوي الرقبي.
4- الاستسقاء الخلقي أو المكتسب.
5- تشوهات أخرى كانعدام الدماغ.
6- الرأس الصغير: توجد حالة تسمى الأدمغة الصغيرة والتي يكون وزن الواحد منها 16-50 غ.
سنتحدث بشكل بسيط عن أهم هذه الأنواع ألا وهي الشوك المشقوق والقيلات.
تعريف الشوك المشقوق:
هي مجموعة من التشوهات الخلقية تنتج عن تطور غير طبيعي للأنبوب العصبي (عدم انغلاق)، تظهر بدرجات مختلفة جلد،عظام، وتشاهد على الخط الناصف للعمود الفقري والقحف على شكل كتلة كيسية تحوي سائل دماغي شوكي وعناصر عصبية والتي قد تظهر للعيان بسبب خلوّها من الجلد أو قد تكون غير ظاهرة.
تصنيفه:
الشوك المشقوق الخفي.
الشوك المشقوق الكيسي والتي تقسم إلى:
القيلة السحائية البسيطة.
القيلة النخاعية.
القيلة السحائية النخاعية المختلطة،وهي أخطر هذه الأنواع وأسوأها إنذاراً.
التشخيص:
غالباً ما يكون سريرياً برؤية التشوه على الخط الناصف، وفي بعض الأحيان يتم اللجوء إلى التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو بالطبقي المحوري.
العلاج:
تعد معظم الحالات السابقة حالات غير جيدة الإنذار، وتترافق مع مشاكل عصبية في النخاع الشوكي أو مع شلل طرفين سفليين. وغالباً تحتاج تداخل جراحي بعمر مبكر للحفاظ على حياة الطفل.
أما الآن سنرفق لكم تطبيقاً غايةً في الأهمية ومرتبط بموضوعنا في مقال اليوم ألا وهو تطبيق "UpSurgeOn Neurosurgery" يعد هذا التطبيق من التطبيقات الرائدة في مجال الجراحة العصبية، فلا يوجد طبيب جراحة عصبية لا يستعين بهذا التطبيق، فكما تحدثنا في مقالنا اليوم أن إصلاح التشوهات الولادية يحتاج لتداخل جراحي سريع من قبل طبيب الجراحة. لذلك يعد هذا التطبيق بمثابة اليد اليمنى للطبيب في هذه الجراحات، حيث يوضح فيديوهات عملية للعمليات الجراحية الصعبة بدقة عالية وتفاصيل دقيقة، تعين الطبيب على فهم البنى العصبية بشكل ممتاز.
تحميل التطبيق.
بإمكانك تحميل التطبيق من خلال الرابط التالي