الديسك
انزلاق الغضروف الفقري ، وهو انفتاق القرص بين الفقرات نتيجة لتنكس القرص التدريجي مع التقدم بالعمر أو تمزق مفاجئ نتيجة رفع جسم ثقيل.
يمكن أن يسبب القرص المنفتق انضغاط في الأعصاب و ظهور الأعراض من ألم و خدر و ضعف عضلي.
قد تتحسن الأعراض من خلال تلقي الرعاية المناسبة و لكن الحالات الشديدة تتطلب علاج جراحي.
يتوضع القرص الفقري بشكل وسادة مرنة بين الفقرات تسهل حركتها و يتألف القرص الفقري من لب لين من مادة تشبه الهلام يسمى النواة اللبية وغلاف متين ليفي و يحدث الديسك عندما ينفتق الهلام خارج غلاف القرص الفقري نتيجة وجود ضعف فيه و يتدلى الهلام خارج القرص في المرحلة المتقدمة و يسبب انضغاط في الأعصاب و ظهور الأعراض.
أكثر ما يصاب بالديسك الفقرات القطنية أسفل الظهر و يمكن أن يحدث في العمود الرقبي.
مراحل تطور الإصابة بالديسك.
في الدرجة الأولى تتبارز النواة اللبية جانبيًا أو على الخط الناصف ، دون أن يحدث تمزق في غلاف القرص الفقري.
في الدرجة الثانية يتمزق الغلاف الليفي وتتبارز النواة اللبية خارجه و تسبب انضغاط في الأعصاب الشوكية و أعراض الديسك.
في الدرجة الثالثة تتدلى معظم النواة اللبية خارج القرص الفقري جانبيا و تزداد الأعراض سوءاً.
أسباب انفتاق القرص الفقري :
يحدث انفتاق القرص الفقري بشكل شائع بعد رفع جسم ثقيل أو القيام بحركة التوائية مفاجئة أو التعرض لحادث صادم.
يزداد حدوث انفتاق القرص الفقري مع التقدم بالعمر نتيجة التنكس و التآكل التدريجي في بنية الأقراص الفقرية و تفقد النواة اللبية محتواها من الماء مما يقلل من مقاومة القرص الفقري للانضغاط و يصبح عرضة للتمزق نتيجة مجهود خفيف.
وتعتبر البدانة عامل مؤهب إضافي للإصابة بالديسك.
و يزداد حدوث الانزلاق الغضروفي خلال الحمل حيث تزداد المرونة خلال الحمل نتيجة تأثير الهرمونات الأنثوية المرخي للأربطة.
يزداد حدوث انفتاق القرص الفقري عند وجود قصة عائلية للإصابة بالديسك حيث يعتبر العامل الوراثي مؤهب للإصابة.
بعض المهن ترتبط بوجود خطورة عالية للإصابة بالديسك الفقري بسبب الجلوس في وضعية خاطئة لفترات طويلة أو حمل أوزان ثقيلة.
أعراض الإصابة بالديسك الفقري :
تترافق الإصابة بالديسك الظهري بحدوث ألم أسفل الظهر و يمكن أن يمتد الألم لأحد الطرفين السفليين الأيمن أو الأيسر حتى القدم ويتألم المريض على الحركة و يزداد الألم بالجلوس و الوقوف و بالسعال و العطاس ويتحسن عند الاستلقاء.
قد يكون الألم مستمر أو نوبي و يتحرض على وضعيات معينة.
يبدأ الألم بشكل مفاجئ و شديد نتيجة رفع جسم ثقيل أو التحرك بوضعية خاطئة أو دون وجود سبب واضح.
كما يحدث أعراض عصبية من خدر وتنميل و ضعف عضلي و في الحالات الشديدة قد يحدث سلس بول و انفلات مصرات , تختلف الأعراض العصبية بحسب الجذر العصبي المضغوط وتنتشر للأسفل.
التشخيص و التصوير الطبي :
يعتمد التشخيص بشكل أساسي على القصة المرضية و الفحص السريري العصبي و علامات التمدد و الإجراءات التصويرية الطبية الشعاعية.
لا تعتبر الصورة الشعاعية البسيطة للعمود الفقري مشخصة لفتوق القرص الفقري و لكن تجرى لنفي المشاكل المرضية الأخرى التي تسبب الام في الظهر مثل الالتهابات و الأورام و غيرها.
تصوير طبقي محوري تعطي مقاطع عرضية في مستوى الفقرات و توضح الانزلاق الغضروفي بحال وجوده.
يفيد تخطيط الاعصاب في تحديد الأعصاب المتضررة و تحديد مستوى الانزلاق الغضروفي.
العلاج و تعديل نمط الحياة :
العلاج المحافظ و ذلك من خلال الراحة التامة في الفراش و أخذ المسكنات ( مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الايبوبروفين ) و مرخيات العضلات و ذلك لمدة شهر وحتى شهر و نصف من حدوث الديسك.
في بعض الحالات قد يكون مفيد ارتداء مشد طبي أو ممارسة اليوغا أو العلاج بالابر الصينينة أو التدليك.
العلاج الجراحي للديسك و الذي يشمل إزالة الجزء المنفتق من النواة اللبية أو إزالة القرص الفقري بالكامل.
القيام بالتمارين الرياضية باشراف اخصائي خبير وفقا لنوع الديسك.
تزيد تمارين التمدد والإطالة من المرونة والقدرة على تحمل التمرينات الشاقة وتساهم في تخفيف الام الظهر والالام المفصلية و تقليل تصلب العضلات و علاج حالات التوتر.
تطبيق تمارين الإطالة.
يقدم التطبيق مجموعة كاملة من تمارين التمدد و الاحماء قبل البدء بممارسة الرياضة الشاقة وذلك لتحسين مرونة المفاصل و سعة حركتها وذلك من خلال ممارسة تمارين التمدد مرتين وحتى ثلاث مرات أسبوعيا بشكل منتظم
يوفر التطبيق تمرينات تمدد وإطالة لجميع المجموعات العضلية.
ويمكن اختيار التمرين الخاص بك و التدرب عليه من خلال مقاطع فيديو ومدرب صوتي و رسوم متحركة وفي أي وقت و دون الحاجة لمعدات رياضية.
تحميل التطبيق.
يمكنك تحميل التطبيق من خلال الرابط التالي