ضرس العقل ومتى يجب استئصاله .
ضرس العقل ، وهو مجموعة من الرحى ( الطواحن ) الدائمة والتي يتأخر ظهورها لما بعد عمر 18 سنة .
وهي أربعة رحى أثنان علوية واثنان سفلية ، وقدتحوي ضروس العقل جذرين أو ثلاثة و احياناً اكثر من ثلاثة جذور.
سمي ضرس العقل بهذا الإسم وذلك بسبب ظهوره في سن الرشد والعقل حيث أن يظهر عادة بين عمر 18 _25 سنة وليس له علاقة بنمو الدماغ أو بالحكمة إنما سبب التسمية نسبة للمرحلة العمرية.
في مرحلة الطفولة تظهر كل الأسنان الدائمة وتبقى الرحى الثالثة حيث لا يوجد مساحة كافية لبزوغها .
ومع استمرار النمو وتطور عظم الفك وزيادة المساحة يبدأ ضرس العقل بالبزوغ فوق اللثة.
في بعض الأحيان يبقى ضرس العقل ضمن اللثة ولا ينمو خاصة عندما يكون الفك صغير .
يعتقد أن ضرس العقل ضرس زائد ليس له فائدة ، ولكن ضرس العقل يساهم بشكل كبير في عملية المضغ بسبب قوته ويجب عدم خلعه طالما أنه لم يسبب أية مشاكل في الفم وظهر بشكل كامل وبتوضع سليم .
مشاكل عند ظهور ضرس العقل .
قد تنمو أضراس العقل بشكل سليم وصحيح دون أن تسبب أية مشاكل في الاسنان أو اللثة.
عندما ينمو ضرس العقل بين عمر 18 و25 سنة فإنه يترافق مع مشاكل لضيق المساحة أما ظهور ضرس العقل بعد عمر ال30 عادة لا يترافق بأية مشاكل .
بسبب قلة المساحة، قد يبقى ضرس العقل مدفون في الفك وعدم قدرته على اختراق اللثة وقد يشكل كيسة داخل العظم وينمو بداخلها وقد تمتلئ هذه الكيسة بالسائل قد تسبب الكيسة تآكل الفك وتضرره وانضغاط الأعصاب والم شديد وقد يحد نمو ورمي حميد .
العلاج يكون بالجراحة باستئصال ضرس العقل وأنسجة مجاورة من الفك واللثة.
أو قد يخترق اللثة بشكل جزئي (أي يظهر جزء منه فقط فوق اللثة) مما يؤدي لنمو اللثة حوله وانتفاخ وتورم اللثة نتيجة التهابها، ويترافق ذلك مع حدوث ألم شديد .
كما قد يؤدي ظهور ضرس العقل لازدحام الأسنان وتشوه اصطفافها بسبب ضيق المساحة مما قد يسبب الحاجة لعلاج تقويمي للأسنان.
ضرس العقل أكثر عرضة للتسوس بسبب ظهوره بعيداً آخر صف الآسنان في تجويف الفم من الخلف ( القسم الابعد من قوس الأسنان) مما يؤدي لصعوبة وصول الفرشاة إليه واهمال تنظيفه ، كما أن ضروس العقل التي تنمو جزئيا فإنها أكثر عرضة للتسوس بسبب انحشار الأطعمة عند حواف اللثة .
قد ينمو ضرس العقل باتجاه مائل أو أفقي أو مقلوب مما يسبب ألم وتهيج في اللثة .
قد تنعكس آلام ضرس العقل وتسبب آلم في الأذن وصداع (ألم راجع) .
ماذا أفعل للتخفيف من آلام ضرس العقل ؟
يمكن تسكين آلام نمو ضرس العقل الشديدة من خلال استخدام مسكنات تعطى بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول والمضمضمة بالماء والملح عدة مرات يومياً ووضع كمادات مثلجة على الخد وتجنب الكمادات الدافئة .
متى يجب استئصال ضرس العقل ؟
يجب عدم استئصال ضرس العقل في حال ظهر بشكل كامل فوق اللثة دون أن يزاحم باقي الأسنان.
يتم اجراء صورة أشعة سينية ( صورة بسيطة ) لإظهار الفك وطريقة نمو ضرس العقل ووجود مشاكل في الأسنان المجاورة او تلف في العظم
ويتخذ طبيب الأسنان قرار خلع ضرس العقل في حال كان توضعه بشكل مائل أو أفقي أو سبب مشاكل في اللثة مثل التهابات اللثة أو التورمات أو بحال سبب ألم شديد أو زاحم الأسنان وأدى لضرر بها وباصطفافها وفي بعض حالات التسوس الشديدة.
من الافضل استئصال ضرس العقل في سن مبكرة أي قبل عمر العشرين سنة بعد استشارة طبيب الأسنان أما التأخر في استئصاله يكون أصعب .
في حال عدم بزوغ ضرس العقل وبقاءه ضمن اللثة فإنه عادة لا يسبب أية أعراض ، ولكن قد يتم استئصاله تفادياً لحدوث مشاكل مستقبيلة مثل تورمات حول الفك وآلام واحمرار اللثة ونزوف اللثة وترققها .
كما قد ينتج عنه رائحة نفس كريهة .
يتم استئصال ضرس العقل بعد التخدير الموضعي للمنطقة من خلال عمل شق في اللثة بشكل محيط لضرس العقل واستخراجه ثم الخياطة .
بحال وجود التهاب في اللثة يتم الانتظار حتى شفاء الحالة الالتهابية قبل الاستئصال .
خلال ال24 ساعة التالية للجراحة سيحدث نزف وتورم في المنطقة لذا ينصح الطبيب بوضعة قطعة من الشاش والضغط عليها في منطقة قلع الضرس .
الابتعاد عن المضمضمة والبصق والمشروبات الساخنة والتدخين خلال 24 ساعة التالية للاستئصال.
كما يمكن وضع كمادات باردة على الخد واخذ مسكن للألم وقد يصف الطبيب مضاد حيوي تبعاً للحالة .